Ménières sykdom
Ménières sykdom er en kronisk tilstand i det indre øret som gir plutselige anfall med rotatorisk vertigo (karusellsvimmelhet), dottfølelse, tinnitus og nevrogent hørselstap. Anfallene ledsages ofte av kvalme, brekninger og ustøhet, mens daglige plager kan være kronisk tinnitus, svimmelhet og nedsatt hørsel.
Med riktig behandling kan pasienter opprettholde god livskvalitet. Jeg tilbyr individuell audiopedagogisk behandling basert på kognitiv atferdsterapi, med fokus på ufarliggjøring, informasjon og praktiske øvelser for å håndtere symptomene i hverdagen.
Behandlingen dekkes av HELFO. Jeg tilbyr også workshop, veiledning og informasjon til audiopedagoger som jobber med disse utfordringene.
Opplevelsen av Ménière
Når en person med Ménière har et anfall, får vedkommende en kraftig følelse av at alt roterer, og anfallet er ledsaget av dottfølelse, tinnitus, kvalme og oppkast. I tillegg til nedsatt hørsel under og noe etter anfall. Noen har få anfall i løpet av livet, andre har mange. Anfallene kommer usystematisk og uforutsigbart, og medfører naturlig nok angst og usikkerhet. Pasientene forteller ofte at de begrenser sitt daglige liv fordi de er redde for eventuelle anfall. Det føles utrygt å kjøre bil eller ta offentlige transportmidler i tilfelle anfall, og mange forteller at de har sluttet å gjøre ting utenfor husets fire vegger. Etter anfall har pasienten behov for noen dagers hvile.
Hørselen fluktuerer, det vil si at den er nedsatt under anfallet, før den normaliserer seg igjen. I det ordinære sykdomsforløpet blir hørselen dårligere for hvert anfall, inntil sykdommen stabiliserer seg. Da er hørselen permanent nedsatt til rundt 50-60dB, og dette betraktes som et stort hørselstap. Ofte tilkommer lydforvrengning og lav ubehagsterskel, noe som kan gjøre det utfordrende å kompensere hørselstapet med høreapparat.
Sykdommen er vanskelig å diagnostisere, og dette har flere årsaker. Diagnosen kan lett forveksles med andre anfallsvise svimmelhetssykdommer, som for eksempel krystallsyke (BPPV) eller virus på balansenerven, noe som HLF Briskeby forenklet kaller menierelignende tilstander.
Persisterende Postural Perseptuell Svimmelhet (PPPS)
Persisterende postural-perseptuell svimmelhet (PPPS) er en funksjonell svimmelhetstilstand som kan oppstå etter en øresykdom, som Ménière, krystallsyke (BPPV) eller vestibulær nevritt. Selv når det akutte problemet er borte, kan hjernen fortsette å «overreagere» på signaler fra kropp og øyne.
Tilstanden kjennetegnes av en vedvarende følelse av ustøhet eller svimmelhet, ofte uten at kroppen eller omgivelsene faktisk beveger seg. Hjernen forsøker å kompensere, men blir i stedet for følsom – og svimmelheten kan vedvare i uker eller måneder.
Studier antyder at opptil én av fire som har hatt en vestibulær sykdom, kan utvikle PPPS i etterkant.
Opplevelsen av Persisterende Postural Perseptuell Svimmelhet (PPPS)
Å leve med PPPS kan oppleves som å være konstant ustø eller svimmel – selv når kroppen egentlig er i ro. Mange beskriver det som å gå på en båt, som om gulvet gynger, eller at hodet føles «lett og urolig».
Symptomene forsterkes ofte i situasjoner der sanseinntrykkene blir mange eller komplekse. Det kan være på kjøpesentre, i folkemengder, når du går gjennom korridorer med mønstrete gulv, eller når du kjører bil og omgivelsene beveger seg. Selv enkle aktiviteter, som å stå i kø eller gå på butikken, kan utløse kraftig ubehag.
Uroen kan ledsages av angst, hjertebank og svetting. Mange opplever også en sterk bekymring for å miste balansen eller falle – selv om tester viser normal balanse. Dette kan skape en ond sirkel der svimmelhet fører til unngåelse, og unngåelsen gjør symptomene enda mer dominerende.
For noen blir det invalidiserende: det føles vanskelig å opprettholde jobb, sosiale aktiviteter eller reiser. Mange forteller at de begynner å trekke seg unna situasjoner de tidligere håndterte helt fint.
Ménière behandling og behandling av langvarig svimmelhet (PPPS)
Sammen kartlegger vi dine utfordringer og tilpasser behandlingen etter dine behov. Jeg bygger på en nevrofysiologisk og kognitiv forklaringsmodell, og tilbyr øvelser og mestringsverktøy som avspenning, pust, balanseøvelser, mindfulness og kognitiv terapi. Målet er å gi deg kunnskap, trygghet og strategier som reduserer uro og gjør hverdagen lettere å håndtere.
Jeg har over 10 års erfaring fra spesialisthelsetjenesten hos HLF Rehabilitering, der jeg jobbet tett med ØNH-spesialistene Ole Petter Tungland, Kristian Haagensen og Nils Egge. Denne erfaringen gir en unik kompetanse innen rehabilitering ved Ménière, PPPS og andre langvarige svimmelhetstilstander.
Tinnitus er ofte en del av sykdomsbildet. Riktig informasjon og veiledning tidlig kan hindre at plagene utvikler seg, og god tid til utprøving av høreapparater er viktig for best mulig resultat. Jeg tilbyr også oppfølging til pasienter med en mulig, men ikke tydelig diagnose – fordi plagene kan være like krevende selv om diagnosen ikke er bekreftet.
Send oss en henvendelse for timebestilling
Fyll ut skjema eller send audiopedagog Bente Ørbeck en epost på audiopedagog.bente@gmail.com for å bestille time.
Bente Ørbeck
- Audiopedagog
Med master i audiopedagogikk og solid kompetanse og 28 års erfaring fra landsdekkende rehabilitering og spesialisthelsetjenesten på hørselsrelaterte utfordringer, har fått sterk forståelse for hvordan nedsatt hørsel, tinnitus, nedsatt lydtoleranse, Morbus Ménière og langvarig svimmelhet påvirker livskvaliteten.
Priser Audiopedagog
Behandling dekkes av HELFO med henvisning fra ØNH-lege/fastlege. Ingen egenandel.
For privat bestilling uten henvisning følges taksten til Helfo.
Audiopedagogisk behandling til barn, unge og voksne som strever med nedsatt hørsel, tinnitus, nedsatt lydtoleranse og ménière.
Tilbys etter gjeldende retningslinjer i lovverket, ref.§ 5-10.
For private konsultasjoner
Alle pasienter, uavhengig av diagnose, kan selvsagt bestille time uten henvisning,
og må da selv betale for konsultasjonen.
For de med helseforsikring som ønsker rask tilgang til private timer, gjelder følgende priser: